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martedì 6 marzo 2018

La compliance alla dieta è prevedibile

Quali pazienti sono più complianti?

NUTRIZIONE
imm2Uno studio osservazionale longitudinale retrospettivo condotto a Pavia, ha valutato il tasso di abbandono dei pazienti a 6 e 12 mesi dalla prima visita ambulatoriale endocrinologica.
Il gruppo di studio ha inoltre analizzato i fattori di rischio di abbandono tra le seguenti aree: esami biochimici, misure antropometriche, test psicologici, dati personali e abitudini di vita come il fumo, attività e patologie.
 
Il campione è composto da 913 soggetti (682 donne e 231 uomini), con un'età media di 50,88 anni (± 15,70), con un BMI di 33,11 ± 5,65 kg / m2.
 
Alla prima visita, i pazienti sono stati sottoposti alla raccolta dei dati biografici, misurazioni antropometriche, storia fisica e patologica, test psicologici ed esami biochimici.
 
Il 51,9% dei pazienti ha abbandonato la terapia a 6 mesi dalla prima visita e sembra che il 69,5% dei soggetti abbandoni la terapia a 12 mesi.
Il principale fattore predittivo dei fattori di rischio di abbandono a 6 e 12 mesi è la perdita di peso durante i primi 3 mesi.
Per quanto riguarda i predittori ematologici, i globuli bianchi e il livello di ferro hanno predetto l’abbandono a 12 mesi.
I pazienti che hanno introdotto l’attività fisica hanno avuto una riduzione del - 17% (a 6 mesi) e del -13% (a 12 mesi) del rischio di abbandono. I pazienti classificati come "pensionati" hanno avuto un calo del rischio di abbandono rispetto ad altre categorie di lavoratori. Il rischio di drop-out a 12 mesi diminuisce nei pazienti con una precedente storia di cancro, disturbi endocrini e psichici e comportamentali (p <0,001).
 
Per concludere, il principale fattore che predispone i pazienti a continuare la terapia o ad abbandonarla è il successo (o il fallimento) della dieta nel periodo iniziale, basato sul peso perso (o non perso) nei primi mesi di inizio della terapia.
 
 
Autori: Perna S, Spadaccini D, Riva A, Allegrini P, Edera C, Faliva MA, Peroni G, Naso M, Nichetti M, Gozzer C, Vigo B, Rondanelli M.
Fonte: Endocrine. 2018 Feb 22. doi: 10.1007/s12020-018-1563-y
Link della fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470776
 
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